慈安太后突然病了，且病勢越來越重，請了幾撥太醫醫治，均不見效。慈禧宣老吉(謝鋼 飾)為慈安看病，老吉開出一張虎狼藥方，太醫院的人不敢依方抓藥，擅自減了藥量，結果，慈安的病非旦沒有好轉，反而危在旦夕。老吉因此被綁，就在準備行刑時，賴紅姑(楊麗菁 飾)闖入宮中，弄清了事情真相，救了老吉。慈安因殆誤時機，已病入膏肓。老吉提出，要救慈安，必須用“鳳脂”做藥引子，所謂“鳳脂”便是西太后慈禧的血，慈禧慨然允之。慈安轉危為安，了解詳情后十分感動，當著慈禧的面，燒毀了先帝留下的秘詔。兩宮太后決定褒獎老吉救駕之功，老吉提出，既不要官，也不要錢，只求太后準許他回嶺南，兩宮太后駁回了他的請求。老吉被御封為太醫院院長，官至五品。兩宮太后同時賜與紅姑一枚進宮腰牌，可隨時到后宮行走。